Đừng xem nhẹ việc ho nhẹ và sổ mũi ở trẻ

Ngày 16/4, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ cho biết đã kịp thời cấp cứu thành công một trường hợp trẻ sơ sinh bị viêm phổi nặng dẫn đến suy hô hấp, do nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV).

Bệnh nhi là bé N.N.S., cư trú tại TP Việt Trì, được đưa vào viện vào đêm 11/4 trong tình trạng khó thở, tím tái, khò khè, nhiều đờm và suy hô hấp nghiêm trọng.

Trước đó, trẻ có biểu hiện ho nhẹ, sổ mũi trong và được gia đình tự điều trị tại nhà trong hai ngày. Tuy nhiên, triệu chứng không thuyên giảm mà còn nặng hơn, bé bú kém và khó thở tăng dần nên gia đình đã đưa đến bệnh viện để thăm khám và điều trị.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi. Ảnh BVCC

Tại bệnh viện, sau khi tiến hành thăm khám lâm sàng, các bác sĩ xác định đây là một tình huống khẩn cấp với biểu hiện suy hô hấp nặng. Ngay lập tức, bệnh nhi được đặt ống nội khí quản, hút đờm để làm thông thoáng đường thở và hỗ trợ thở máy nhằm điều trị tình trạng suy hô hấp.

Sau khi được xử trí cấp cứu kịp thời, tình trạng hô hấp và tuần hoàn của trẻ dần ổn định. Các bác sĩ tiếp tục chỉ định thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng như chụp X-quang tim phổi, siêu âm tim. Kết quả cho thấy trẻ bị suy hô hấp nặng, viêm phổi nặng do virus hợp bào hô hấp (RSV).

Trẻ được điều trị theo phác đồ chống suy hô hấp và viêm phổi, với các biện pháp bao gồm: thở máy hỗ trợ hô hấp, sử dụng kháng sinh, điều chỉnh rối loạn toan kiềm, duy trì dinh dưỡng bằng sữa qua ống thông dạ dày. Đồng thời, khi có dấu hiệu bít tắc đường thở, trẻ được vỗ rung lồng ngực để giúp long đờm và cải thiện thông khí phổi.

Sau 2 ngày điều trị tích cực, tình trạng hô hấp của trẻ đã có cải thiện rõ rệt, bệnh nhi được rút ống nội khí quản và chuyển sang thở oxy qua gọng mũi. Đến thời điểm hiện tại, sau 4 ngày điều trị, sức khỏe của trẻ có nhiều chuyển biến tích cực: trẻ đã bú được, các dấu hiệu viêm phổi và suy hô hấp cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, do tiên lượng bệnh vẫn còn nặng, trẻ tiếp tục được các bác sĩ theo dõi sát sao và điều trị tích cực.

Bác sĩ khuyến cáo viêm phổi do virus RSV thường bị nhầm lẫn với bệnh nhẹ

BSCKII Nguyễn Đức Hậu – Trưởng khoa Sơ sinh, cho biết virus hợp bào hô hấp (RSV) là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh lý đường hô hấp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh do RSV gây ra thường diễn tiến nhanh, có thể dẫn đến suy hô hấp nặng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Virus RSV thường bùng phát mạnh vào thời điểm giao mùa từ đông sang xuân và từ xuân sang hè. Đối tượng dễ bị ảnh hưởng nặng nề nhất là trẻ dưới 2 tháng tuổi, trẻ sinh non, suy dinh dưỡng hoặc có bệnh lý bẩm sinh. Theo thống kê trong 3 tháng gần đây, Bệnh viện đã ghi nhận gần 400 ca bệnh nhi dương tính với RSV, trong đó có nhiều trường hợp diễn biến nặng.

Theo bác sĩ Hậu, viêm phổi do virus RSV đặc biệt nguy hiểm vì có khả năng lây lan nhanh qua đường hô hấp, thông qua giọt bắn khi người bệnh ho hoặc hắt hơi. Virus còn có thể tồn tại trong nhiều giờ trên các bề mặt vật dụng như bàn ghế, quần áo, đồ chơi, tay nắm cửa hay bàn tay của người chăm sóc, từ đó dễ dàng lây nhiễm sang trẻ nhỏ.

Bệnh thường khởi phát với các biểu hiện giống cảm lạnh thông thường như ho, sổ mũi, khò khè và có thể kèm theo sốt nhẹ. Tình trạng này kéo dài khoảng 1–2 ngày đầu khiến phụ huynh và người chăm sóc dễ chủ quan hoặc nhầm lẫn với bệnh nhẹ.

Ở một số trường hợp, từ ngày thứ 3 trở đi, bệnh có thể diễn biến rầm rộ hơn với các triệu chứng như nghẹt mũi, ho dữ dội, khò khè nhiều, kích thích, sốt cao… Trường hợp nặng có thể dẫn đến suy hô hấp. Giai đoạn này thường kéo dài khoảng 3–4 ngày. Thông thường, từ ngày thứ 7 trở đi, các triệu chứng bắt đầu thuyên giảm và bệnh sẽ khỏi hoàn toàn sau khoảng 2 tuần kể từ khi nhiễm virus RSV. Tuy nhiên, một số trẻ có thể bị khò khè kéo dài thêm vài tuần sau đó.

Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu hô hấp ở trẻ nhỏ và đưa trẻ đi khám sớm nếu xuất hiện các triệu chứng như sốt, ho, chảy mũi, quấy khóc nhiều. Trong trường hợp trẻ có biểu hiện nghiêm trọng hơn như bú kém, mệt mỏi, thở gắng sức, tím tái…, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được nhập viện và điều trị kịp thời.

Để hạn chế lây nhiễm virus RSV, cha mẹ và người chăm sóc trẻ cần chú ý giữ gìn vệ sinh môi trường sống thông thoáng và sạch sẽ, đồng thời tạo thói quen rửa tay trước khi chăm sóc trẻ và sau khi hắt hơi, ho.

Nên thường xuyên vệ sinh đồ chơi của trẻ, hạn chế cho trẻ đến nơi đông người, tránh để trẻ tiếp xúc với người nghi ngờ mắc bệnh. Đặc biệt, cần tránh để trẻ tiếp xúc với môi trường có khói thuốc lá.

Ngoài ra, việc thực hiện tiêm chủng đầy đủ và tăng cường dinh dưỡng để nâng cao thể trạng của trẻ cũng rất quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe.

Việt Nam xóa sổ bệnh mắt hột sau 70 năm nỗ lực

Bác sĩ chia sẻ vai trò của sữa và cách "né" sữa giả

Ngủ ngon hơn với quy tắc "10-3-2-1-0" của chuyên gia