Trên trang cá nhân, bác sĩ Mai Văn Lực (Khoa Phẫu thuật Thận - Tiết niệu, Bệnh viện E) cho biết, trong quá trình thăm khám và điều trị, ông từng tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị biến chứng nguy hiểm do sỏi thận, dù kích thước viên sỏi không lớn.

Trong đó có một trường hợp người đàn ông 65 tuổi được gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu trong đêm vì đau dữ dội vùng thắt lưng. Trước đó, bệnh nhân từng đi siêu âm và phát hiện có sỏi thận. Tuy nhiên, do được thông báo viên sỏi có kích thước nhỏ, ông chủ quan không điều trị và cũng không tái khám.

Đến một ngày, người đàn ông bất ngờ xuất hiện cơn đau quặn thắt vùng thắt lưng bên trái. Thay vì đến bệnh viện kiểm tra, ông lựa chọn tiêm thuốc giảm đau. Sau khi tiêm, cơn đau tạm thời thuyên giảm khiến bệnh nhân cho rằng sức khỏe đã ổn định.

Tuy nhiên, sang ngày hôm sau, cơn đau tái phát dữ dội hơn, thuốc giảm đau không còn tác dụng. Bệnh nhân liên tục nôn ói mỗi khi ăn uống, cơ thể mệt lả, kiệt sức. Gia đình buộc phải thuê xe đưa ông vượt hàng chục cây số đến Bệnh viện E cấp cứu.

Theo bác sĩ Lực, bệnh nhân có biểu hiện điển hình của cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản gây biến chứng cấp tính, kèm sốt nhẹ và gai rét. Khi thực hiện nghiệm pháp rung thận trái, chỉ một tác động nhẹ vào vùng hố thắt lưng cũng khiến người bệnh đau dữ dội. Kết quả chụp CT cho thấy viên sỏi kích thước chỉ 5mm mắc kẹt tại đoạn 1/3 dưới niệu quản trái, gây tắc nghẽn đường thoát nước tiểu.

“Đáng lo ngại, viên sỏi nhỏ này đã gây biến chứng vỡ bể thận trái. Hình ảnh chụp CT cho thấy nước tiểu rò rỉ ra khoang sau phúc mạc và khoang quanh thận trái với số lượng nhiều. Nếu không được xử trí kịp thời, vùng dịch tích tụ có nguy cơ trở thành ổ nhiễm trùng, thậm chí dẫn đến nhiễm trùng huyết”, bác sĩ Lực chia sẻ.

Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Các bác sĩ tiến hành nội soi tán sỏi, đồng thời đặt ống thông JJ để dẫn lưu nước tiểu từ thận xuống bàng quang, giảm áp lực trong hệ tiết niệu và tạo điều kiện cho vị trí bể thận bị vỡ tự hồi phục.

Theo bác sĩ Lực, kích thước viên sỏi không phải yếu tố duy nhất quyết định mức độ nguy hiểm. Những viên sỏi nhỏ khoảng 4-6mm vẫn có thể di chuyển xuống niệu quản, gây tắc nghẽn đột ngột. Khi nước tiểu không thể thoát xuống dưới, áp lực trong hệ thống đài bể thận tăng cao, có thể dẫn đến biến chứng vỡ bể thận.

Bác sĩ cũng cảnh báo người bệnh không nên chủ quan khi cơn đau thuyên giảm sau khi dùng thuốc giảm đau. Thuốc chỉ giúp giảm triệu chứng tạm thời, không giải quyết nguyên nhân gây tắc nghẽn. Trong khi đó, tổn thương bên trong hệ tiết niệu vẫn có thể tiếp tục tiến triển.

Thực tế, không ít người phát hiện sỏi thận nhưng không theo dõi, điều trị kịp thời, dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như vỡ bể thận, suy giảm chức năng thận, thậm chí phải cắt bỏ thận do mất chức năng.

Để phòng ngừa biến chứng, bác sĩ khuyến cáo người dân cần thăm khám, theo dõi định kỳ khi phát hiện sỏi thận, không tự đánh giá mức độ nguy hiểm chỉ dựa vào kích thước viên sỏi. 

Đặc biệt, khi xuất hiện cơn đau quặn vùng thắt lưng lan xuống bụng dưới, kèm nôn ói liên tục, sốt, rét run hoặc đau không thuyên giảm sau khi dùng thuốc giảm đau thông thường, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có chuyên khoa Tiết niệu để được kiểm tra và xử trí.

Hiện nay, các kỹ thuật nội soi tán sỏi giúp can thiệp ít xâm lấn, mang lại hiệu quả điều trị trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, phát hiện sớm, theo dõi và điều trị đúng thời điểm vẫn là yếu tố quan trọng để bảo vệ chức năng thận, hạn chế những biến chứng nguy hiểm.