Hôi miệng dai dẳng: Tín hiệu bệnh lý và giải pháp điều trị liên chuyên khoa

Nguyên tắc 80/20: Giải mã các nguyên nhân phổ biến nhất gây hôi miệng

Khi đối mặt với tình trạng hôi miệng, nhiều người thường loay hoay với các giải pháp tạm thời như nhai kẹo cao su, dùng nước súc miệng hay thậm chí đánh răng nhiều lần đến mức mòn cổ răng nhưng không hiệu quả. Theo các chuyên gia, việc đầu tiên cần làm là xác định đúng nguồn gốc của vấn đề.

Khi đối mặt với tình trạng hôi miệng lâu ngày, nhiều người thường loay hoay với các giải pháp tạm thời nhưng không hiệu quả.

TS-BS Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng Khoa Nha & Phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh Viện FV, đã đưa ra một nguyên tắc then chốt để chẩn đoán: “Nguyên nhân gây hôi miệng có thể phân loại theo nguyên tắc 80/20, tức là 80% nguyên nhân gây hôi miệng xuất phát từ miệng”.

Ông giải thích, đây là nhóm nguyên nhân phổ biến nhất, bao gồm tình trạng viêm nướu, bệnh viêm nha chu, sự tích tụ mảng bám trên bề mặt lưỡi, các lỗ sâu răng không được trám, và tình trạng khô miệng do giảm tiết nước bọt. Tất cả những yếu tố này tạo ra một môi trường lý tưởng cho vi khuẩn kỵ khí phát triển, phân hủy protein và tạo ra các hợp chất lưu huỳnh có mùi hôi thối.

Tuy nhiên, 20% các trường hợp còn lại đến từ những nguyên nhân ngoài miệng. Đây là nhóm thường bị bỏ sót và đòi hỏi một sự chẩn đoán sâu rộng hơn.

Trong đó, các bệnh lý thuộc chuyên khoa Tai Mũi Họng là “nghi phạm” cần được xem xét. TS.BS Võ Công Minh, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện FV, cho biết các bệnh lý gây viêm nhiễm trong khu vực này hoàn toàn có thể khiến hơi thở có mùi. "Vi khuẩn phát triển trong các dịch mủ nhầy tạo ra mùi hôi, ví dụ như viêm xoang, dịch nhầy chảy xuống họng có thể gây mùi," ông Minh phân tích. "Viêm amidan cũng là một nguyên nhân rất phổ biến gây hôi miệng, đặc biệt là trường hợp amidan có bã đậu… Ngoài ra, viêm họng mạn tính cũng có thể khiến hơi thở có mùi hôi".

Khi hơi thở “tố cáo” bệnh từ bên trong: Vai trò của hệ tiêu hóa, dinh dưỡng và nội tiết

Nếu đã điều trị dứt điểm các vấn đề tại khoang miệng và vùng tai mũi họng mà tình trạng hôi miệng vẫn không thuyên giảm, đó là lúc cần nhìn sâu hơn vào các cơ quan bên trong cơ thể.

Hệ tiêu hóa được xem là nguồn gốc gây hôi miệng phổ biến thứ hai sau khoang miệng. ThS-BS CKII Bùi Nhuận Quý, Trưởng khoa Tiêu hóa & Gan mật, Bệnh viện FV, chỉ rõ: “Hôi miệng còn do các bệnh lý tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản, viêm dạ dày có nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP), viêm đại tràng.” Ông khẳng định, sau khi điều trị thành công các bệnh lý này, hơi thở của bệnh nhân cũng hết mùi khó chịu.

Đồng tình với quan điểm này, Thạc sĩ, Bác sĩ Vũ Tấn Phúc từ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cũng nhấn mạnh mối liên hệ này qua các triệu chứng lâm sàng. Ông cho biết, cảm giác buồn nôn vào buổi sáng, đặc biệt là lúc súc miệng, là một triệu chứng thường gặp của bệnh lý dạ dày tá tràng. Khi bệnh nhân có cả hai triệu chứng hôi miệng và buồn nôn, ông khuyên nên đến khám chuyên khoa tiêu hóa để được tư vấn và có thể cần nội soi dạ dày để tầm soát bệnh.

Khám răng định kỳ giúp phát hiện sớm các nguyên nhân gây hôi miệng từ khoang miệng như viêm nướu, sâu răng hay mảng bám lưỡi.

Bên cạnh đó, một nguyên nhân gây hôi miệng mà ít người ngờ tới lại đến từ chính chế độ ăn uống hàng ngày. ThS.BS CKII Nguyễn Viết Quỳnh Thư, Trưởng khoa Dinh Dưỡng & Tiết chế, Bệnh viện FV, đã đưa ra một ví dụ điển hình: "Một chế độ ăn kiêng đang rất phổ biến hiện nay là chế độ ăn Keto (low carbohydrate)... Khi ăn rất hạn chế tinh bột, cơ thể chuyển sang trạng thái ketosis, đốt cháy chất béo thay vì carbohydrate để tạo năng lượng, và tạo ra ketone, bao gồm acetone - một chất có thể thoát ra qua hơi thở và gây mùi, gọi là ‘hơi thở ketone’".

Tiếp cận liên chuyên khoa: Chìa khóa để điều trị tận gốc

Qua phân tích của các chuyên gia, có thể thấy hôi miệng dai dẳng là một vấn đề y khoa phức tạp. Việc chỉ tập trung vào một nguyên nhân duy nhất có thể dẫn đến điều trị sai hướng và không hiệu quả. Vì vậy, cách tiếp cận điều trị toàn diện, phối hợp giữa nhiều chuyên khoa là chìa khóa để giải quyết tận gốc vấn đề.

Một quy trình chẩn đoán bài bản sẽ bắt đầu từ Khoa Răng Hàm Mặt để loại trừ 80% nguyên nhân tại miệng. Nếu không tìm thấy vấn đề, bệnh nhân sẽ được chuyển sang các chuyên khoa liên quan như Tai Mũi Họng để nội soi tìm ổ viêm, hoặc chuyên khoa Tiêu hóa để nội soi dạ dày và xét nghiệm vi khuẩn HP.

Các xét nghiệm máu cũng có thể được chỉ định để kiểm tra chức năng gan, thận và các chỉ số đường huyết, loại trừ các bệnh lý nội tiết. Nếu tất cả các nguyên nhân thực thể đều được loại bỏ, các chuyên gia dinh dưỡng sẽ xem xét lại thói quen ăn uống của bệnh nhân.

Một khía cạnh quan trọng khác không thể bỏ qua là yếu tố tâm lý. Áp lực và sự ám ảnh từ chứng hôi miệng có thể dẫn đến tình trạng "hôi miệng giả" hay "chứng sợ hôi miệng", khiến người bệnh lo âu, tự ti và né tránh giao tiếp dù thực tế hơi thở của họ không có mùi. Những trường hợp này cần có sự can thiệp và hỗ trợ từ các chuyên gia tâm lý.

Tóm lại, thay vì chịu đựng trong im lặng và loay hoay với các giải pháp tạm thời, hãy xem hơi thở có mùi dai dẳng là một tín hiệu sức khỏe quan trọng. Việc tìm đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và tư vấn chuyên sâu bởi một đội ngũ đa chuyên khoa chính là cách duy nhất để tìm ra căn nguyên và điều trị vấn đề một cách triệt để.

Hạt mít – 'siêu thực phẩm' bị lãng quên: Lợi ích vàng và mặt trái cần biết

Hồi chuông cảnh tỉnh từ kẻ sát thủ mang tên tim mạch

Ô nhiễm không khí ở Hà Nội, TP.HCM: Báo động đỏ giữa mùa mưa