Khám dịch vụ vẫn được BHYT chi trả: Người bệnh hưởng "lợi ích kép"

Khám dịch vụ vẫn được BHYT chi trả, người bệnh vừa được chọn dịch vụ tốt hơn, vừa bớt gánh nặng viện phí. Quy định mới từ 1/7/2025 giúp người dân yên tâm với quyền lợi rõ ràng, minh bạch và chủ động hơn trong chăm sóc sức khỏe.
Tăng phạt, siết quảng cáo để bảo vệ sức khỏe cộng đồng Khám sức khỏe định kỳ – “Tiền trạm” bảo vệ sức khỏe toàn dân Chuyên gia chỉ ra những sai lầm khi rửa bát

Quy định rõ ràng, người bệnh yên tâm lựa chọn dịch vụ

Từ ngày 1/7/2025, Luật Khám bệnh, chữa bệnh (sửa đổi) chính thức có hiệu lực, bổ sung nhiều quyền lợi cho người tham gia BHYT, trong đó có quy định quan trọng: người dân khi khám dịch vụ theo yêu cầu tại bệnh viện công vẫn được BHYT chi trả phần chi phí trong phạm vi quyền lợi, phần chênh lệch do tự chọn dịch vụ sẽ tự thanh toán.

Người bệnh làm thủ tục khám tại quầy.
Người bệnh làm thủ tục khám tại quầy.

Kể từ khi chính sách này có hiệu lực từ ngày 1/7, các bệnh viện phải công khai chi phí dịch vụ và báo trước phần phí chênh lệch phải trả cho người bệnh.

Chính sách này, theo Bộ Y tế, sẽ gia tăng quyền lợi cho người bệnh; đồng thời minh bạch khi người bệnh biết rõ phần chi phí được bảo hiểm y tế thanh toán và phần tự chi trả, giúp chủ động trong việc lựa chọn dịch vụ y tế phù hợp.

BSCKII Trần Thái Sơn, Phó Trưởng phòng Kế hoạch – Tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai cho rằng khám dịch vụ vẫn được BHYT chi trả là một chính sách rất ưu việt, giúp người dân có điều kiện tốt hơn vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm.

Ông lấy ví dụ cụ thể: tại Bạch Mai, tiền khám dịch vụ là 500.000 đồng, trong khi mức thanh toán BHYT là 50.600 đồng. Như vậy, người bệnh tự chi trả 449.400 đồng, quỹ BHYT vẫn thanh toán 50.600 đồng. Ông cũng nhấn mạnh, thuốc và các kỹ thuật nằm trong danh mục BHYT sẽ được quỹ chi trả, dù người bệnh chọn khám dịch vụ hay khám thông thường.

Tương tự, bà Vũ Nữ Anh, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), khẳng định người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh theo yêu cầu sẽ được thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng. Phần chênh lệch giữa giá dịch vụ và mức thanh toán của quỹ BHYT sẽ do người bệnh thanh toán. Các bệnh viện phải công khai minh bạch khoản chi phí ngoài quyền lợi BHYT, để người bệnh nắm rõ và chủ động lựa chọn.

Chính sách này không chỉ tạo thuận lợi cho người bệnh lựa chọn dịch vụ chất lượng cao hơn, giảm thời gian chờ đợi mà còn giúp các bệnh viện công lập tăng chất lượng phục vụ, nâng cao uy tín.

Chuyên gia và người bệnh đánh giá tích cực

Thực tế tại các bệnh viện lớn, nhiều người đã trải nghiệm chính sách này và cảm thấy hài lòng. Chị B.N. – sản phụ sinh dịch vụ “thương gia” tại Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) chia sẻ: "Khi xuất viện tôi mới hay dù chọn gói sinh và nằm giường dịch vụ vẫn được bảo hiểm y tế chi trả gần 15% trong tổng số tiền viện phí",

Bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó Giám đốc BHXH khu vực 27, giải thích rằng trường hợp có thẻ BHYT và sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu được quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi được hưởng. Phần chi phí chênh lệch giữa giá dịch vụ và mức thanh toán của BHYT sẽ do người bệnh chi trả.

BS Võ Hồng Minh Phước, Phó Giám đốc BV Ung bướu TP.HCM cho hay việc người bệnh khám chữa bệnh theo yêu cầu được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo phạm vi được hưởng đã làm tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chất lượng cao với chi phí thấp hơn cho người bệnh.

Khám dịch vụ vẫn được BHYT chi trả: Người bệnh hưởng
Bác sĩ khám cho bệnh nhân tại phòng khám dịch vụ.

TS Nguyễn Văn Thường, Giám đốc BV Đa khoa Đức Giang cho biết chính sách này đã được thực hiện nhiều năm nay, nay chỉ làm rõ hơn. Khi khám theo yêu cầu, người có thẻ BHYT sẽ được quỹ thanh toán 50.600 đồng/lượt khám theo tỷ lệ mức hưởng. Nhưng không phải ai cũng được, phải khám đúng tuyến, đúng cấp.

Ví dụ một người có mức hưởng 80%, Quỹ BHYT chỉ thanh toán gần 40.500 đồng, bệnh nhân sẽ cùng chi trả thêm hơn 10.000 đồng còn lại, ngoài số tiền chênh lệch giữa giá khám theo yêu cầu và giá BHYT.

Ông nhấn mạnh, người bệnh cần tuân thủ các quy định về tuyến, chuẩn bị đầy đủ giấy tờ, hỏi kỹ mức giá dịch vụ để tránh hiểu lầm.

Lợi ích kép từ chính sách nhân văn

Các chuyên gia đều thống nhất rằng, chính sách mới này mang lại lợi ích kép: người dân được lựa chọn dịch vụ phù hợp với nhu cầu và tài chính, đồng thời vẫn được hỗ trợ từ quỹ BHYT trong phạm vi quyền lợi.

Với các bệnh nhân mãn tính, ung thư, trẻ em hoặc người cao tuổi – những nhóm cần chăm sóc lâu dài – việc được chọn dịch vụ tốt, tiện lợi hơn trong khi vẫn có BHYT hỗ trợ là một cải tiến lớn. Bệnh viện công lập cũng có động lực nâng cấp chất lượng dịch vụ, tăng tính cạnh tranh, công khai minh bạch hơn.

Các chuyên gia cũng khuyến cáo, người dân nên tìm hiểu kỹ bảng giá, hỏi rõ phần nào được BHYT thanh toán, phần nào tự trả, để chủ động tài chính và tránh bức xúc không đáng có.

Quy định mới cho phép khám dịch vụ theo yêu cầu vẫn được BHYT chi trả thể hiện sự nhân văn và hiện đại trong chính sách y tế, phù hợp với nhu cầu thực tế. Người dân vừa được phục vụ nhanh chóng, chất lượng cao hơn, vừa giảm gánh nặng chi phí nhờ quỹ BHYT hỗ trợ.

Các chuyên gia đều khẳng định: chỉ cần khám đúng tuyến, xuất trình đầy đủ giấy tờ, và lựa chọn dịch vụ minh bạch, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm hưởng “lợi ích kép” từ chính sách này.

Bí quyết sống trăm tuổi của người  tại 1 vùng ở Italy Bí quyết sống trăm tuổi của người tại 1 vùng ở Italy
Bông cải xanh: tốt cho sức khỏe nhưng đừng ăn quá nhiều Bông cải xanh: tốt cho sức khỏe nhưng đừng ăn quá nhiều
Giải mã cách ăn thịt gà an toàn cho người mỡ máu cao Giải mã cách ăn thịt gà an toàn cho người mỡ máu cao
Mạnh Quỳnh

Có thể bạn quan tâm

Tin khác

Tăng phạt, siết quảng cáo để bảo vệ sức khỏe cộng đồng

Tăng phạt, siết quảng cáo để bảo vệ sức khỏe cộng đồng

Trước thực trạng vi phạm gia tăng, Bộ Y tế đề xuất sửa nhiều quy định, tăng gấp đôi mức xử phạt hành chính, siết quảng cáo sai lệch – nhằm bảo vệ sức khỏe cộng đồng và nâng cao hiệu lực pháp luật trong quản lý chất lượng, an toàn thực phẩm trên thị trường hiện nay.
Những sáng kiến đột phá giúp Tập đoàn TH được vinh danh “Nhà lãnh đạo kinh tế tuần hoàn”

Những sáng kiến đột phá giúp Tập đoàn TH được vinh danh “Nhà lãnh đạo kinh tế tuần hoàn”

“Chiến lược kinh tế tuần hoàn của Tập đoàn TH có chiều sâu nổi bật, đặc biệt ở các yếu tố công nghệ tiên tiến và cách bản địa hóa thông minh theo điều kiện thực tế tại Việt Nam” – chính điều đó đã tạo nên tính đột phá và thuyết phục hội đồng bình chọn giải thưởng Doanh nghiệp Trách nhiệm Châu Á 2005.
Bí quyết sống trăm tuổi của người  tại 1 vùng ở Italy

Bí quyết sống trăm tuổi của người tại 1 vùng ở Italy

Vùng Cilento yên bình ở Italy khiến giới khoa học kinh ngạc khi có nhiều cụ già vượt trăm tuổi vẫn khỏe mạnh, vui sống. Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện ở đây.
Những thói quen đơn giản giúp phòng ung thư đại trực tràng hiệu quả

Những thói quen đơn giản giúp phòng ung thư đại trực tràng hiệu quả

Ung thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư phổ biến nhất của đường tiêu hóa. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, năm 2020, căn bệnh này đứng thứ 3 về số ca mắc mới và thứ 2 về số ca tử vong tại Việt Nam.
Thức khuya lướt điện thoại: Thói quen hủy hoại sức khỏe âm thầm

Thức khuya lướt điện thoại: Thói quen hủy hoại sức khỏe âm thầm

Thói quen lướt điện thoại trước khi ngủ không chỉ khiến bạn khó đi vào giấc ngủ mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến mắt, não, da, hệ thần kinh và tim mạch.
Khám chữa bệnh vượt tuyến: Bảo hiểm y tế chi trả thế nào?

Khám chữa bệnh vượt tuyến: Bảo hiểm y tế chi trả thế nào?

Nhiều người vẫn băn khoăn liệu khám chữa bệnh vượt tuyến có được bảo hiểm y tế chi trả đầy đủ. Theo quy định mới tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh, chỉ một số trường hợp đặc biệt mới được hưởng 100% quyền lợi bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh tại tuyến trên mà không cần giấy chuyển tuyến.
Trà hoa cúc: Thức uống thanh khiết với nhiều công dụng tuyệt vời cho sức khỏe

Trà hoa cúc: Thức uống thanh khiết với nhiều công dụng tuyệt vời cho sức khỏe

Trà hoa cúc, với hương thơm dịu nhẹ và vị thanh mát, không chỉ mang đến cảm giác thư thái, mà còn ẩn chứa nhiều lợi ích tuyệt vời cho sức khỏe.
Cẩn trọng khi thưởng thức hải sản mùa du lịch

Cẩn trọng khi thưởng thức hải sản mùa du lịch

Mùa hè là thời điểm lý tưởng để thưởng thức hải sản, nhưng cũng tiềm ẩn không ít rủi ro sức khỏe nếu ăn phải loài có độc hoặc cơ địa dị ứng. Việc nhận diện đúng, chế biến an toàn và tiêu dùng khoa học sẽ giúp bảo vệ sức khỏe trong mỗi chuyến du lịch biển.
Vì sao trẻ thích mút tay và khi nào cần can thiệp?

Vì sao trẻ thích mút tay và khi nào cần can thiệp?

Thói quen mút tay xuất phát từ nhu cầu bản năng của trẻ, nhưng kéo dài quá mức có thể gây biến dạng răng, ngón tay và ảnh hưởng đến tự tin của trẻ.
Điều gì xảy ra khi uống nhiều trà sữa?

Điều gì xảy ra khi uống nhiều trà sữa?

Thức uống ngọt ngào, bắt mắt này tiềm ẩn nhiều rủi ro sức khỏe nếu lạm dụng: từ tăng cân, tiểu đường, gan nhiễm mỡ đến rối loạn giấc ngủ, suy thận.
Xem thêm

Thương hiệu nổi bật

partner-vingroup
partner-bivaco
partner-shb
partner-tan-hoang-minh-group
partner-hdbank
partner-sunshine-group
partner-vinacomin
partner-viglacera
partner-giovanni
partner-th
partner-bacabank
partner-danko-group
Phiên bản di động