Lần đầu tại Việt Nam, dùng laser 'đục' mảng xơ vữa, cứu chân bệnh nhân hoại tử nguy kịch

Vì sức khỏe cộng đồng 02/04/2026 10:13

Phương pháp hiện đại này mở ra cơ hội điều trị hiệu quả, ít xâm lấn cho nhiều người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi có nhiều bệnh nền.

Ngày 1/4, Bệnh viện Thống Nhất (TP. HCM) cho biết đã điều trị thành công hai trường hợp điển hình bằng hệ thống Auryon Atherectomy Catheter - công nghệ can thiệp mạch tiên tiến đang được áp dụng tại một số quốc gia phát triển.

Trường hợp đầu tiên là một cụ ông 89 tuổi nhập viện trong tình trạng đau dữ dội, nhiễm trùng và hoại tử chi dưới nguy kịch. Theo bệnh sử, bệnh nhân bị đau chân kéo dài suốt một tháng nhưng điều trị không hiệu quả. Kết quả chụp cắt lớp cho thấy tình trạng hẹp đa tầng động mạch chi dưới, xơ vữa vôi hóa nghiêm trọng, trong đó đoạn động mạch đùi bị hẹp tới 80-90%.

Trước tình trạng này, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp bằng cách gây tê tại chỗ, đưa ống thông vào động mạch để chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) và siêu âm trong lòng mạch nhằm đánh giá chính xác tổn thương. Sau đó, hệ thống laser được sử dụng để khoan cắt các mảng xơ vữa gây tắc nghẽn, kết hợp nong bóng để tái thông mạch máu.

Kết quả sau can thiệp rất khả quan, mạch máu chi dưới được tái thông hoàn toàn, bệnh nhân tỉnh táo và phục hồi tốt, tránh được nguy cơ cắt cụt chi.

d29d32e9a6ab27f57eba_1775097939.jpg
Các bác sĩ khoan cắt mảng xơ vữa ở động mạch bằng laser cho bệnh nhân. Ảnh: Internet

Trường hợp thứ hai là một bệnh nhân nam 71 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường type 2 và hẹp động mạch cảnh. Người bệnh nhập viện vì đau cách hồi hai chân, tê mỏi khi vận động, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng đi lại.

Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị hẹp đa tầng động mạch chi dưới, trong đó có đoạn tắc hoàn toàn. Trước đó, bệnh nhân đã điều trị tại tuyến dưới nhưng không cải thiện, phải nằm một chỗ trong thời gian dài.

Sau khi được can thiệp bằng hệ thống Auryon kết hợp nong bóng phủ thuốc, bệnh nhân phục hồi nhanh chóng và có thể sinh hoạt bình thường ngay trong ngày.

Theo đại diện khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, kỹ thuật khoan cắt mảng xơ vữa bằng laser trước đây chủ yếu được áp dụng trong điều trị mạch vành. Gần đây, phương pháp này mới được mở rộng để xử lý các tổn thương động mạch chi dưới, vốn có cấu trúc dài và phức tạp hơn.

Các chuyên gia cho biết, tình trạng tắc hẹp động mạch chi dưới nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến ứ đọng độc chất, gây hoại tử và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe toàn thân. Trước đây, các phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật bắc cầu hoặc đặt stent, tuy nhiên không phải bệnh nhân nào cũng đủ điều kiện thực hiện, đặc biệt là người cao tuổi.

Trong khi đó, kỹ thuật mới với laser mang lại nhiều ưu điểm vượt trội. Bác sĩ chỉ cần gây tê tại chỗ, đưa dụng cụ qua da vào mạch máu để xử lý tổn thương. Tia laser thể rắn sẽ phá vỡ các mảng xơ vữa một cách chính xác, giúp tái thông dòng chảy mà không cần phẫu thuật mở.

Các bác sĩ nhấn mạnh, với nhóm bệnh nhân lớn tuổi, việc lựa chọn phương pháp điều trị ít xâm lấn nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả là yếu tố then chốt. Công nghệ này không chỉ giúp giảm nguy cơ biến chứng mà còn rút ngắn thời gian nằm viện, hạn chế nhiễm trùng và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

Việc triển khai thành công kỹ thuật khoan cắt mảng xơ vữa bằng laser tại Việt Nam được xem là bước tiến quan trọng trong lĩnh vực can thiệp mạch. Trong tương lai, phương pháp này được kỳ vọng sẽ trở thành lựa chọn tối ưu cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý mạch máu, đặc biệt trong bối cảnh dân số già hóa và tỷ lệ bệnh tim mạch ngày càng gia tăng.

Vân Phong
Tin đáng đọc