Bé 5 tháng tuổi thoát nguy kịch nhờ lọc máu liên tục

Vì sức khỏe cộng đồng 29/04/2025 22:58

Một bé gái mới 5,5 tháng tuổi rơi vào nguy kịch do nhiễm RSV, suy đa cơ quan, nhưng đã được cứu sống ngoạn mục nhờ kỹ thuật lọc máu liên tục.

Cứu sống bệnh nhân đột quỵ 67 tuổi nhờ "thời gian vàng" Cách giữ an toàn khi tham gia các hoạt động, sự kiện đông người Cụ ông ngừng tuần hoàn vì hóc dị vật khi ăn cỗ

Ngày 13/4, bé P.C.A. (5,5 tháng tuổi, trú tại Đông Kỵ, Từ Sơn, Bắc Ninh) được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực Nhi, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang trong tình trạng nguy kịch: suy hô hấp nặng với SpO₂ chỉ còn 80%, tím tái toàn thân, nhịp tim lên tới 200 lần/phút.

Bé gái 5,5 tháng tuổi được cứu sống nhờ lọc máu liên tục. Ảnh: Trần Anh

Bệnh nhi có tiền sử mắc bệnh cơ tim giãn và suy tim mạn tính – yếu tố nguy cơ cao khiến tình trạng bệnh diễn tiến nhanh và phức tạp hơn. Kết quả thăm khám và xét nghiệm xác định bé nhiễm virus RSV, tổn thương phổi lan tỏa, sốc tim, suy thận cấp kèm theo toan chuyển hóa nặng (pH = 7,1).

Mặc dù đã được áp dụng các biện pháp điều trị tích cực như thở máy, sử dụng thuốc vận mạch và hỗ trợ nội khoa, tình trạng của bệnh nhi không cải thiện. Tình trạng toan chuyển hóa nặng vẫn kéo dài, đẩy bệnh nhi vào nguy cơ tử vong rất cao.

Trước tình huống khẩn cấp, tua trực đã nhanh chóng hội chẩn với lãnh đạo khoa và Ban Giám đốc bệnh viện, đưa ra quyết định mang tính sống còn: can thiệp bằng kỹ thuật lọc máu liên tục (CRRT).

Ngay sau khi chỉ định được đưa ra, kỹ thuật CRRT được triển khai. Sau 12 giờ lọc máu, các chỉ số huyết động của bé cải thiện rõ rệt, chức năng thận phục hồi, hoạt động tim có tiến triển tích cực. Sau 48 giờ lọc máu và 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhi đã được rút ống nội khí quản và hiện phục hồi tốt, sẵn sàng xuất viện.

ThS.BS. Lê Mạnh Trường, bác sĩ trực tiếp điều trị cho biết. "Đây là một trong những ca bệnh nguy kịch nhất chúng tôi từng gặp. Nếu không can thiệp kịp thời, cơ hội sống gần như bằng không"

"Viêm tiểu phế quản do RSV thường gặp, nhưng với trẻ có nền bệnh tim mạn tính thì diễn tiến rất nhanh và khó lường. Thành công trong ca bệnh này là minh chứng rõ rệt cho hiệu quả của chiến lược hồi sức toàn diện - từ kỹ thuật cao đến sự phối hợp chuyên môn đồng bộ", BSCKII Hoàng Văn Kết, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực Nhi, nhấn mạnh.